Какви са причините за висока долна граница на кръвно (диастолично кръвно налягане)?
Високото диастолно кръвно или висока долна граница на кръвно налягане е вид хипертония. Лекарите не знаят точно защо се случва, но затлъстяването, високите нива на триглицеридите, тютюнопушенето и алкохолът могат да допринесат за това състояние. Приема на лекарства и промяна в начин на живот често може да помогнат за справянето с проблема.
Лекарите използват две числа, систолно (горно) и диастолно (долно), за да опишат кръвното налягане. Систолното измерва налягането по време на свиването на сърцето, докато диастолното е налягането в периода между ударите на сърцето.
Въпреки че често има повече фокус върху систоличното число, не трябва да се пренебрегва значението на диастолното налягане.
реклама
Нормалното кръвно налягане при възрастни се определя като систолично кръвно налягане от 120 mmHg и диастолично кръвно налягане от 80 mmHg. Хипертонията се дефинира като систолично кръвно налягане, равно на или над 140 mmHg и/или диастолично кръвно налягане, равно или над 90 mmHg.
Изолираната диастолна хипертония (IDH), характеризираща се с висока долна граница на кръвно налягане над 90 mm Hg при индивиди с нормално систолично кръвно налягане, е проблем, на който трябва да се обърне внимание.
Тази статия разглежда причините и рисковете, свързани с високото диастолично кръвно налягане, предоставя насоки за предотвратяване на високо кръвно налягане и изследва възможностите за лечение.
Причини
Принципно, ако човек има хипертония, той има повишаване както на систолното, така и на диастолното кръвно налягане.
Въпреки това, повишено диастолно кръвно налягане възниква при изолирана диастолна хипертония (IDH).
Според министерството на здравеопазването на Република България, за високо кръвно налягане се смята:
| Категория | Систолно АН /mmHg/ | Диастолно АН /mmHg/ |
|---|---|---|
| Оптимално | <120 | <80 |
| Нормално | 120-129 | 80-84 |
| Високо нормално | 130-139 | 85-89 |
| Хипертония І степен | 140-159 | 90-99 |
| Хипертония ІІ степен | 160-179 | 100-109 |
| Хипертония ІІІ степен | ≥180 | ≥110 |
| Изолирана систолна | ≥140 | <90 |
Причините за висока долна граница на кръвно налягане
Ако сте попадали на статия, посочваща различни стойности, то имайте предвид, че в Америка определят хипертонията като:
- Систолично кръвно налягане (горно число) от 130 mmHg или по-високо
- Диастолично кръвно налягане (долно число) от 80 mmHg или по-високо
Ето защо, според насоките в Америка, лекарите класифицират етап 1 хипертония като диастолично кръвно налягане от 80–89 mm Hg диастолично кръвно налягане. Те класифицират стадий 2 IDH като диастолично кръвно налягане над 90 mm Hg.
Изолираната диастолна хипертония е необичайна и представлява по-малко от 20% от случаите на хипертония.
Лекарите не разбират защо човек може да развие диастолна хипертония. Те предполагат, че стесняването на артериолите се причинява от хормони в тялото.
Честите причини за изолирана диастолна хипертония са:
- ендокринни нарушения
- реноваскуларни нарушения
- сънна апнея
Проучване демонстрира връзката между тежката сънна апнея и по-високото диастолично кръвно налягане.
Въпреки това, някои потенциални и предотвратими причини за изолираната диастолна хипертония също включват следното:
Затлъстяване
Лекарите обикновено свързват хипертонията със затлъстяване. Също така свързват наднорменото тегло и затлъстяването с изолираната диастолна хипертония.
За да се намали риска от изолирана диастолна хипертония, човек може да предприеме стъпки за достигане на умерено тегло чрез диета и упражнения.
Ако на човек му е трудно да направи промени в диетата или да увеличи физическата активност, лекарят може да предложи алтернативни възможности за управление на теглото.
Консумация на алкохол
Някои проучвания показват, че консумацията на алкохол допринася за висока долна граница на кръвно налягане.
За да се предотврати високо кръвно налягане, AHA препоръчва мъжете да не консумират повече от две алкохолни напитки на ден, а жените не повече от една алкохолна напитка на ден.
AHA заявява, че една напитка е или:
- 350 мл бира
- 120 мл вино
- 30-50 мл спиртни напитки
Проучване свързва пушенето с изолирана висока долна граница на кръвно налягане. Например, проучване в Китай установи, че сред лица на възраст 90 и повече години, настоящото или предишно тежко пушене повишава диастоличното кръвно налягане.
Повишените триглицериди или мазнините в кръвта са друга потенциална причина за изолирана диастолна хипертония, която лекарите свързват и с други рискове за здравето.
Ако хората имат повишени триглицериди в кръвта и висок „лош“ LDL холестерол, това увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт.
Хората могат да намалят триглицеридите, като направят промени в диетата. Например, спазването на диета в средиземноморски стил, богата на мазна риба, плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, може да помогне за намаляване на триглицеридите в кръвта.
Рискови фактори
Има определени рискови фактори за високо диастолично кръвно налягане, които човек не може да контролира.
Те включват:
- Възраст: Диастолната хипертония е често срещана при хора под 50-годишна възраст и е рядкост при възрастни хора.
- Фамилна анамнеза: Наличието на членове на семейството с хипертония увеличава индивидуалния риск от диастолна хипертония.
- Сърдечносъдови събития: Ако дадено лице е преживяло инцидент, който е увредил сърдечния мускул, това увеличава риска от висока долна граница на кръвно налягане.
- Диабет: Хората с диабет и повишени нива на кръвната захар може да са по-склонни да развият диастолна хипертония.
- Хипотиреоидизъм: Около 30% от хората с ниски нива на тиреоидни хормони имат диастолна хипертония.
- Бъбречно заболяване: Индивиди с хронично бъбречно заболяване може също да имат диастолна хипертония.
- Пол: В голямо проучване от 2019 г. с почти 2,5 милиона участници, изследователите установиха, че разпространението на изолирана диастолна хипертония е значително по-високо при мъжете – 4,5% от общото население в сравнение с жените при 2,2%.
Здравословни рискове
Ако човек има нормално систолично кръвно налягане, понижаването на диастоличното кръвно налягане може да повлияе на регулирането на кръвния поток в мозъка, което води до инсулт.
Според проучване уичените свързват изолираната диастолна хипертония с повишен риск от последващи сърдечно-съдови събития.
Изолираната диастолна хипертония увеличава риска на индивида от различни здравословни състояния, включително:
- сърдечно заболяване
- сърдечен удар
- сърдечна недостатъчност
- аневризма
- предсърдно мъждене
- периферно артериално заболяване