Метаболитен синдром – Лечение, рискови фактори, диагноза

Метаболитен синдром е състояние, свързано с повишен риск от множество заболявания. Тези здравословни проблеми включват сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2, високи нива на холестерол, затлъстяване и др.

Метаболитният синдром е група от състояния, които се появяват заедно или по-точно – медицинският термин за комбинация от високо кръвно налягане (хипертония), диабет и затлъстяване.

Това ви излага на по-голям риск от коронарна болест на сърцето, инсулт и други състояния, които засягат кръвоносните съдове.

Добрата новина е, че до голяма степен може да се предотврати. Познаването на рисковите фактори и извършването на промени в здравословния начин на живот може да ви помогне да намалите шансовете си за развитие на метаболитен синдром или здравословните проблеми, които той може да причини.

Какво е метаболитен синдром?

Метаболитният синдром е група от пет рискови фактора, които, когато не се лекуват, увеличават вероятността от развитие на сърдечни заболявания, диабет и инсулт. Може също да се нарече синдром X или синдром на инсулинова резистентност.

Петте рискови фактора са:

• високо кръвно налягане
• високи нива на кръвната захар (инсулинова резистентност)
• излишни мазнини около талията
• високи нива на триглицериди 
• ниски нива на добър холестерол (HDL)

Наличието на един от тези рискови фактори не означава, че имате метаболитен синдром. Обаче всяко едно от тях ще увеличи шансовете ви за развитие на сърдечно-съдови заболявания. Наличието на три или повече от тези фактори ще доведе до диагноза метаболитен синдром и ще увеличи риска от здравословни усложнения, включително диабет тип 2.

Метаболитният синдром е често срещан.

Какви са рисковите фактори за метаболитен синдром?

Рисковите фактори за метаболитен синдром са свързани със затлъстяването. Двата най-важни рискови фактора са дефинирани от като:

• централно затлъстяване (затлъстяване тип “ябълка”) или излишни мазнини около средната и горната част на тялото
• инсулинова резистентност, което затруднява тялото да използва захарта

Има и други фактори, които могат да увеличат риска от метаболитен синдром. Те включват:

• възраст
• фамилна анамнеза за метаболитен синдром
• слаба физическа активност
• имате обструктивна сънна апнея, хронично бъбречно заболяване или неалкохолно мастно чернодробно заболяване
• диагноза синдром на поликистозни яйчници

Какви са признаците и симптомите на метаболитния синдром?

Ако имате метаболитен синдром, може да нямате специфични симптоми.

Един признак, който може да се забележи, е по-голямата талия или тялото с форма на ябълка.

Ако имате висока кръвна захар, може да забележите симптоми на диабет, включително повишена жажда, замъглено зрение, главоболие и умора.

Ако имате един от петте рискови фактора за метаболитен синдром, говорете с лекар, за да определи дали трябва да се изследвате за останалите.

Как се диагностицира метаболитен синдром?

За да диагностицира метаболитен синдром, лекарят ще трябва да извърши няколко различни теста. Резултатите от тези тестове ще бъдат използвани за търсене на три или повече признака на заболяването.

Най-добри практики за 2021 година за тестове и нивата на риск включват:

• Обиколка на талията. Лекарите ще измерят талията ви. Измерване от 101.6 сантиметра за мъже или 89 сантиметра за жени се счита за рисков фактор.
• Триглицериди в кръвта на гладно. За да се проверят триглицеридите на гладно, се прави липиден профил след гладуване. Ниво, равно или по-високо от 150 милиграма на децилитър (mg/dL) кръв, показва рисков фактор.
• Нивата на холестерола. Липидният профил също ще покаже на лекарите нивата на липопротеините с висока плътност (HDL) и липопротеините с ниска плътност (LDL) в кръвта ви. Нивото на HDL от 40 mg/dL при мъжете или 50 mg/dL при жените се счита за рисково.
• Кръвно налягане. Систолично кръвно налягане в диапазона от 130 mmHg или по-високо или диастолично кръвно налягане от 85 mmHg или по-високо показва, че може да сте изложени на риск.
• Ниво на глюкоза на гладно. Този тест за кръвна захар се извършва и след гладуване. Отчитане от 100 mg/dL или повече се счита за рисков фактор.

Може да имате метаболитен синдром, ако три или повече от тези тестове се върнат с показания в рамките на горните граници.

Какви са причините за метаболитния синдром?

Наднорменото тегло в коремната област може да доведе до натрупване на мазнини в черния дроб и мускулните клетки.

Може да се развие инсулинова резистентност. Това е моментът, в който вашите клетки спират да реагират на инсулин в кръвта. Това може да доведе до по-високи нива на инсулин и нива на кръвната захар. Ако нивата на кръвната Ви захар станат твърде високи, можете да развиете диабет тип 2.

Какви са усложненията на метаболитния синдром?

Усложненията, които могат да възникнат от метаболитния синдром, често са сериозни и дългосрочни (хронични). Те включват:

• втвърдяване на артериите (атеросклероза)
• диабет
• сърдечен удар
• заболяване на бъбреците
• удар
• неалкохолно мастно чернодробно заболяване
• заболяване на периферните артерии
• сърдечно-съдови заболявания

Ако се развие диабет, може да сте изложени на риск от допълнителни здравословни усложнения, включително:

• увреждане на очите (ретинопатия)
• увреждане на нервите (невропатия)
• заболяване на бъбреците
• ампутация на крайници

Как се лекува метаболитен синдром?

Ако сте диагностицирани с метаболитен синдром, целта на лечението ще бъде да намали риска от развитие на допълнителни здравословни усложнения.

Лекарят може да предложи:

• здравословна диета
• редовни упражнения, включително аеробни упражнения или силови тренировки
• отслабване
• лекарства
• намаляване на други сърдечно-съдови рискове, като например чрез отказване от тютюнопушене

Вашият лекар може да препоръча да загубите около 7 процента от текущото си тегло и да правите поне 30 минути умерени до интензивни упражнения 5 до 7 дни в седмицата. Това може да помогне за обръщане на синдрома.

Лекарствата за метаболитен синдром могат да включват

• лекарства за регулиране на инсулина или понижаване на кръвната захар
• лекарства за сваляне на високо кръвно налягане
• лекарства за намаляване на холестерола
• прием на аспирин за намаляване на риска от инсулт и инфаркт

Какви са перспективите за хората с метаболитен синдром?

Ако симптомите се управляват, хората с метаболитен синдром могат да намалят риска от развитие на сериозни здравословни проблеми като инфаркт или инсулт. Състоянието може да бъде обърнато със загуба на тегло или управлявано с комбинация от диета, упражнения и лекарства.

Въпреки че управлението на симптомите ще намали здравословните усложнения, повечето хора с това състояние имат дългосрочен риск от сърдечно-съдови заболявания. Ако развиете това състояние, може да се наложи да бъдете наблюдавани от лекар, за да предотвратите сериозни здравословни проблеми като инфаркт и инсулт.

Как може да се предотврати метаболитният синдром?

Поддържането на здравословна обиколка на талията и нивата на кръвното налягане и холестерола намаляват риска от метаболитен синдром. Упражненията и загубата на тегло могат да помогнат в тези усилия и да намалят инсулиновата резистентност.

Можете да намалите риска от развитие на метаболитен синдром със следните промени в начина на живот:

• Диета. Яжте здравословна диета, която включва плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Избягвайте преработените храни и тези, които съдържат захар и рафинирани въглехидрати.
• Вода. Избягвайте сладките напитки и ги заменете с нулевокалорични опции като вода и чай.
• Упражнение. Редовната физическа активност ще намали кръвното ви налягане, кръвната захар и нивата на холестерола.

Говорете с лекар, преди да започнете тренировъчна програма или да промените радикално диетата си. Те могат да ви помогнат да намерите опция, която е безопасна за вас.

Редовните физически прегледи също могат да помогнат за предотвратяване на метаболитен синдром. Лекарят може да измери кръвното ви налягане и да направи пълна кръвна картина. Това може да помогне за откриване на състоянието в ранните етапи и бързото лечение може да помогне за намаляване на здравословните усложнения в дългосрочен план.

Диета при метаболитен синдром

Диетата DASH е препоръчителен подход за предотвратяване и управление на метаболитен синдром, с основен фокус върху предотвратяването на хипертония. Този диетичен план съветва:

1. Избор на храни от здравословни източници.
2. Ограничаване на консумацията на червени меса, натрий, наситени мазнини, общи мазнини и сладки храни и напитки.
3. Наблягане на приема на достатъчно плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, риба и ядки.

Диетата DASH дава приоритет на избора на храна пред намаляването на калориите. Въпреки това, хората, които имат за цел да отслабнат, могат да променят диетата до по-ниско калорично ниво, като същевременно следват нейните принципи.

Заключение

Метаболитният синдром се отнася до група от пет рискови фактора, които заедно могат да повишат риска от сърдечно-съдови заболявания, инсулинова резистентност, диабет тип 2 и инсулт.

Ако имате метаболитен синдром, загубата на тегло, редовните упражнения, здравословната диета и лекарствата могат да помогнат за намаляване на риска от сериозни здравословни усложнения.

Споделете тази статия