Може ли средиземноморската диета да помогне за предпазване от сърдечни заболявания, деменция и рак?
През годините много диети са предлагани за поддържане на здравето или намаляване на риска от специфични заболявания, но малко от тях са издържали строга научна проверка.
Едно изключение обаче изглежда е средиземноморската диета.
Няколко скорошни проучвания показват, че средиземноморската диета може да помогне за предпазване от няколко болести и хронични състояния, като сърдечно-съдови заболявания, деменция и рак.
Все по-често проучванията показват, че има значителни ползи за здравето на хората, които следват този хранителен план. Проучванията не само показват, че намалява сърдечно-съдовите заболявания, но също така може да е от полза за познавателните способности, да намали риска от диабет, да намали риска от някои видове рак и да облекчи симптомите на множествена склероза.
Какво представлява средиземноморската диета?
Средиземноморската диета е общ термин, отнасящ се до диети, базирани на историческите хранителни навици на хората, които живеят около Средиземно море. Според AHA, която препоръчва този тип диета за сърдечно-съдово здраве, основните й характеристики са:- висок прием на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, боб и бобови растения
- нискомаслени или обезмаслени млечни продукти, риба, птиче месо, нетропически растителни масла и ядки
- ограничен прием на захар, сладки напитки, натрий, силно преработени храни, рафинирани въглехидрати, наситени мазнини и мазни или преработени меса.
Защо средиземноморската диета е здравословна
Средиземноморския стил на хранене отдавна се свързва с ползи за сърдечно-съдовото здраве. В средата на 20-ти век проучване показа, че диетичните модели в Средиземноморието и в Япония през 60-те години на миналия век са свързани с ниски нива на коронарна болест на сърцето и смъртност от всякаква причина. Оттогава проучванията показват, че този тип диета не само е от полза за здравето на сърдечно-съдовата система, но също така намалява риска от много други здравословни състояния. И напоследък нарастват доказателствата за широкообхватните ползи за здравето от спазването на средиземноморската диета. Но какво точно прави средиземноморските диети толкова здравословни? Средиземноморската диета се характеризира с високо съдържание на плодове и зеленчуци, високо съдържание на фибри, високи нива на „добри мазнини“, умерен прием на риба и месо, ниски количества преработени храни и храни, богати на захар. Тези хранителни компоненти дават големи количества фибри, добри мазнини, антиоксиданти, полифеноли, витамини и минерали – холин, витамин С, калий, витамини от група В, витамин D от риба и т.н. – както и протеини, които осигуряват ползи за здравето през цялото време на голям брой системи от органи и тъкани.Средиземноморска диета и сърдечно-съдови заболявания
Много проучвания са изследвали ефекта на средиземноморската диета върху риска от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Мета-анализ на няколко проучвания, публикувани през март 2023 година, с извадка от повече от 700 000 жени участници, установи, че като се придържат стриктно към средиземноморската диета, жените намаляват риска от ССЗ с 24%, както и риска от смърт от всяка кауза с 23%. Жените също са много по-склонни да се придържат към диетата в сравнение с мъжете, което може да обясни защо виждаме повече от ползите за здравето при жените. Мета-анализът изглежда потвърждава констатациите от предишни изследвания. Например през 2015 година друг мета-анализ установи, че средиземноморската диета може да бъде основен фактор за предотвратяване на ССЗ. И по-точно цялостно придържане към диетата, отколкото някой конкретен аспект, изглежда има този ефект. Проучването заключава, че нито един специфичен компонент от средиземноморската диета не е доказано толкова полезен, колкото цялата диета за превенция на ССЗ.Средиземноморска диета и когнитивно здраве
Има все повече доказателства, че диетата може да подобри когнитивната функция. Проучване, публикувано през март 2023 година, което използва данни от UK Biobank, показва, че хората с по-строго придържане към средиземноморска диета са имали до 23% по-нисък риск от деменция в сравнение с тези, които не са се придържали изцяло към средиземноморска диета. Проучването, което използва данни от повече от 60 000 души, заключава, че средиземноморската диета намалява риска от деменция дори при тези с генетично предразположение към деменция. Авторите заключават, че следването на диета с високо съдържание на здравословни храни на растителна основа може да бъде стратегия за намаляване на риска от деменция. Друго проучване, също публикувано през март 2023 година, което разглежда следсмъртната патология на Алцхаймер, установи, че тези, които са следвали средиземноморска или MIND диета, особено такава, богата на листни зеленчуци, имат много по-нисък бета-амилоиден товар. Смята се, че бета-амилоидът е отговорен за много от симптомите на болестта на Алцхаймер. Диетата може да бъде полезна и за хора с множествена склероза (МС). Предварително проучване, което ще бъде представено на 75-ата годишна среща на Американската академия по неврология през април 2023 година, установи, че хората с МС, които следват средиземноморска диета, имат 20% по-нисък риск от когнитивно увреждане, отколкото тези, които не я следват стриктно.Средиземноморска диета и рак
Установено е, че диетата едновременно намалява риска от някои видове рак и подобрява ефикасността на някои лечения на рак. Преглед от 2019 година установи, че стриктното придържане към средиземноморската диета е свързано с по-ниска честота на няколко вида рак, включително рак на гърдата, колоректален рак и рак на простатата. Това проучване заключава, че антиоксидантните и противовъзпалителните свойства на компонентите на диетата „предотвратяват и противодействат на уврежданията на ДНК и забавят развитието на различни форми на рак“. По отношение на рака на простатата скорошни проучвания показват, че диетата с високо съдържание на цветни плодове и зеленчуци едновременно намалява риска от развитие на рак на простатата и ускорява възстановяването при тези, които са подложени на лъчетерапия. Проучванията от Южна Австралия установиха, че диетите с високо съдържание на ликопен и селен намаляват риска. Домати, пъпеши, папая, грозде, праскови, диня и боровинки са богати на ликопен, а бялото месо, рибата, морски дарове, яйцата и ядките съдържат високи концентрации на селен. Всички те се препоръчват в средиземноморската диета. Скорошно проучване, представено на UEG Week 2022, установи, че диетата е значително свързана с подобрен отговор към лекарства за имунотерапия при хора с напреднал меланом.Как действа
Въпреки че точният механизъм, чрез който средиземноморската диета е полезна за здравето, не е ясен, има все повече доказателства, че диетата може да има пет основни ефекта:- понижаване на липидите
- защита срещу оксидативен стрес, възпаление и агрегация на тромбоцитите
- модифициращи хормони и растежни фактори, участващи в патогенезата на рака
- ограничаване на специфични аминокиселини
- повлияване на чревния микробиом за производство на метаболити, които са от полза за метаболитното здраве